Можно предположить столбняк

Столбняк. Острое инфекционное заболевание. Заражение происходит от животных при попадании загрязненной возбудителями земли в рану на коже человека.

Проявления: вначале появляется тянущая боль в области раны. Через 1—2 дня появляется резкое сокращение жевательных мышц и смыкание челюстей. Больному становится сложно раскрыть рот. Затрудняется глотание. Из-за сокращения мышц лица возникает выражение улыбки (рот растянут, углы рта опущены, глаза полузакрыты). В течение нескольких часов мышечное напряжение захватывает голову, затем туловище и руки и, наконец, ноги. Это приводит к появлению характерной позы больного: лежа на спине, голова запрокинута назад, туловище изогнуто дугой. Дыхание неглубокое и частое. Сознание сохранено.

Лечение: немедленная госпитализация в лечебное учреждение для проведения реанимационных мероприятий. При несвоевременно начатом лечении или попытках самолечения возможна смерть от остановки дыхания!

Можно предположить эпилептический припадок

Эпилепсия. Хроническое заболевание головного мозга. Существует достаточно большое количество разновидностей эпилептических припадков. Наиболее часто встречаются большие судорожные припадки.

Проявления: припадок может быть внезапным, а иногда начинается с его предвестника — ауры: больной ощущает характерный запах, появляются зрительные образы (вспышки света), звуковые феномены (характерный звук, свист, шум). Иногда припадку предшествует расстройство настроения, ощущения ползания «мурашек» в определенных частях тела. Больной, зная, что вслед за появлением предвестников произойдет приступ, пытается принять безопасное положение — сесть, лечь. Длительность ауры — несколько секунд, затем начинается сам припадок. Больной теряет сознание, падает навзничь, издавая при этом вскрикивание. Его тело и конечности вытягиваются, голова запрокидывается, дыхание останавливается, кожа приобретает синюшный оттенок, челюсти плотно сжаты. Через 15-20 секунд начинаются судороги в виде толчкообразных сокращений всех мышц. Дыхание при этом хриплое, неравномерное. Изо рта выделяется слизь, слюна (иногда с примесью крови из-за травматизации зубами языка, слизистой оболочки полости рта). Длительность этой фазы 2—3 минуты. Затем частота и сила судорог уменьшаются и наступает расслабление. Часто в этот момент происходит непроизвольное мочеиспускание. Приступ переходит в сон, после пробуждения от которого больной о произошедшем с ним не помнит.

Лечение осуществляет врач-невролог или эпилептолог. В момент приступа больного следует уложить так, чтобы он не травмировал голову. Попытки разжать зубы и вставить между ними предмет бессмысленны и могут привести к травмам зубов или прикусыванию пальцев!

Можно предположить малые эпилептические припадки

Малые эпилептические припадки. Происходят иногда и без потери сознания и падения больного.

Проявления: внезапно возникающие судорожные подергивания отдельных мышц или групп мышц. Это проявляется подергиванием пальцев, кисти, руки, ноги, поворотами головы. Нарушений дыхания нет. Прикусывания языка и мочеиспускания при таком виде судорог не бывает.

Лечение осуществляет врач-невролог, эпилептолог.

Можно предположить бешенство

Бешенство. Острое инфекционное заболевание. Заражение происходит при попадании слюны в организм человека при укусах его бешеными животными, как дикими, так и домашними.

Проявления: возникновение основных симптомов заболевания возможно в период от 8 до 90 дней после укуса, чаще 20—30 дней. Вначале возникает беспокойство, тревога, тоска, подавленное настроение. Появляются неприятные ощущения, боли в области зажившей укушенной раны. В течение 1—3 дней возбуждение нарастает, нарушается глотание, дыхание. Попытка проглотить воду вызывает спазм мышц глотки, и в дальнейшем один вид стакана с водой или звук льющейся воды вызывает судорожные сокращения глотательной мускулатуры. Их также могут спровоцировать движения воздуха, громкая речь, яркий свет. При этом лицо искажается мучительными судорогами, возбуждение резко нарастает. Мышечные спазмы повторяются один за другим. Голос становится сиплым. Обильно выделяется слюна. Характерна повышенная потливость.

Лечение осуществляет врач-инфекционист в условиях стационара.

Можно предположить эклампсию

Эклампсия. Осложнение, возникающее на поздних сроках токсикоза беременных.

Проявления: возникновению судорог предшествуют другие проявления токсикоза беременных: головные боли, повышение артериального давления, отеки, появление белка в моче. Начало судорог имеет характерную последовательность. Сначала возникают подергивания мышц лица, которые переходят на руки. Далее происходит резкое напряжение всех мышц, вплоть до нарушения дыхания и его остановки. Сознание при этом отсутствует, зрачки широкие, кожа приобретает синюшный оттенок. Длительность этого этапа — 10—20 секунд. Затем наступает стадия толчкообразных сокращений мышц конечностей и туловища, выделяется слюна, пена. Дыхание шумное, нерегулярное. Если помощь не оказана, женщина впадает в кому.

Лечение: немедленная госпитализация в лечебное учреждение для проведения реанимационных мероприятий. Несвоевременное обращение за медицинской помощью или попытки самолечения создают угрозу жизни и беременной, и ребенка!

Можно предположить истерию

Истерия. Психическое расстройство, возникающее после воздействия мощной психоэмоциональной нагрузки или стресса. Мозг таким образом пытается вытеснить из сознания неприятные ему переживания.

Проявления: возникают в ответ на психотравмирующую ситуацию. Полной потери сознания нет. Больной, как правило, падает. Судороги в виде напряжения мышечных групп, иногда с вычурными позами или мимикой. Характерна истерическая дуга: мышечное напряжение настолько велико, что больной, лежа на спине, выгибается, упираясь в кровать только затылком и пятками. Глаза зажмурены, попыткам их открыть больной сопротивляется. После завершения приступа сон не наступает.

Лечение осуществляет врач-психиатр.

Можно предположить спастическую кривошею

Спастическая кривошея. Неврологическое заболевание, возникающее при развитии патологических процессов в структурах головного мозга.

Проявления: внезапное повышение тонуса в мышцах шеи, приводящее к медленным непроизвольным поворотам и наклонам головы. На здоровой стороне тонус мышц не изменен.

Лечение осуществляют врачи-неврологи, нейрохирурги.

Можно предположить спазмы мышц

Спазм мышц конечностей. Возникает чаще как результат переутомления мышц при интенсивной физической нагрузке на них (при ходьбе, длительном стоянии, беге у спортсменов).

Проявления: чаще всего отмечаются в мышцах голени и шейном отделе. Внезапно возникает крайне неприятное, болезненное напряжение в мышцах. На ощупь мышцы плотные, напряженные. Нажатие на них может усилить неприятные ощущения.

Лечение: тепловые процедуры, легкий щадящий массаж.

Можно предположить фебрильные судороги

Фебрильные судороги у детей. Встречаются у детей в возрасте до 7 лет. Возникают на фоне повышенной температуры тела (до 38—39°С и выше) при различных инфекционных заболеваниях — простудных, ангине, пневмонии, отите и других.

Проявления: появлению судорог, как правило, предшествует плач ребенка. Затем происходит потеря сознания, возникает кратковременное, до 15—20 секунд, напряжение мышц туловища с задержкой дыхания. Кожа становится бледной, синюшной. Затем наступает фаза ритмичных подергиваний мышц, сменяющаяся сном ребенка.

Лечение осуществляет врач-педиатр.

Если вы не можете поставить диагноз по этой схеме, обратитесь к врачу