Инородное тело в дыхательных путях

Чаще всего встречается у детей, играющих мелкими предметами. Ребенок, держа во рту мелкий предмет (монету, пуговицу, шарик), делает вдох, и предмет с током воздуха попадает в трахею или бронх. У взрослых аналогичные процессы встречаются при вдыхании с током воздуха рвотных масс, чаще в состоянии алкогольного опьянения, у неврологических больных, стариков.

Проявления: отсутствие дыхания, быстрая потеря сознания, бледность и синюшность кожи и видимых слизистых.

Лечение: в качестве первой помощи можно, стоя сзади больного, резко сжать грудную клетку, обхватив ее спереди руками. При этом воздух, выходя из легких под давлением, выталкивает инородное тело из дыхательных путей. При отсутствии положительного результата от таких попыток — немедленная доставка больного в медицинское учреждение!

Можно предположить острое воспаление гортани и трахеи

Острое воспаление гортани и трахеи (круп) возникает, как правило, при инфекционных заболеваниях (дифтерия, скарлатина, корь, грипп). При развитии воспалительного процесса происходит отек слизистой гортани, голосовой щели, трахеи с накоплением в них слизи, корок, что приводит к сужению просвета дыхательных путей, вплоть до их полного перекрытия. Встречается, как правило, у детей. Сопровождается возбуждением, беспокойством ребенка, высокой температурой тела. Дыхание становится вначале шумным, движения грудной клетки заметно усиливаются, появляется синюшность кожи, а затем свистящий звук при дыхании, грубый лающий кашель, кожа носогубного треугольника синеет, выступает холодный пот, учащается сердцебиение. При дальнейшем развитии процесса полностью прекращается дыхание, так как воздух не проходит по дыхательным путям.

Лечение осуществляет врач-педиатр, пульмонолог, инфекционист.

Можно предположить странгуляционную асфиксию

Повешение (странгуляционная асфиксия). Встречается при попытках самоубийства, сдавлении шеи между предметами, при играх у детей. В основе лежит резкое прекращение поступления воздуха в легкие.

Проявления: сознание, как правило, утрачено. Возможны судорожные подергивания конечностей или всего тела. Лицо отечное, кожа синюшного оттенка, на шее видны следы от воздействия удушающего предмета (веревки, рук) в виде полос сине-багрового цвета, в склерах глаз — многочисленные кровоизлияния. Если не наступила смерть, то после освобождения шеи от сдавления появляется хриплое, шумное, неравномерное дыхание. Отмечается непроизвольное калоотделение и мочеиспускание.

Лечение: в качестве первой помощи необходимо немедленно освободить шею, очистить полость рта от слизи, пены, при остановке сердца провести массаж сердца и искусственную вентиляцию легких до прибытия медицинских работников.

Если вы не можете поставить диагноз по этой схеме, обратитесь к врачу

Можно предположить угнетение деятельности дыхательного центра

Угнетение деятельности дыхательного центра. В одном из отделов головного мозга (продолговатом мозге) находится центр регуляции дыхания. Некоторые вещества и медикаменты действуют угнетающе на этот центр, нарушая его работу и приводя к остановке дыхания. Прием успокаивающих препаратов в высоких дозировках, наркотических веществ, особенно производных опийного мака (отвара маковой соломки, героина, трамадола, кодеинсодержащих препаратов), приводит к резкому угнетению деятельности дыхательного центра мозга, регулирующего частоту и глубину вдоха-выдоха.

Проявления: урежение дыхательных движений, дыхание становится неэффективным, неравномерным, с паузами, прерывистым, вплоть до его полной остановки. Сознание при этом, как правило, отсутствует. Кожа землистого оттенка, холодная, влажная, липкая на ощупь. Зрачки резко сужены.